El doctor Gustavo Garnica explicó qué es la endometriosis, cuáles son sus principales síntomas, por qué puede afectar la fertilidad y por qué no todas las pacientes presentan el mismo cuadro. También destacó que existen diferentes alternativas de tratamiento y que cada caso requiere un abordaje individual.
En una nueva presentación de Saludablemente Hablando, en PONELE H Radio-TV, el médico Gustavo Garnica abordó todo lo relacionado con la endometriosis. Exponiendo, en principio, que el endometrio es la capa interna del útero que se descama durante la menstruación; y que cuando el tejido similar al endometrio aparece fuera del útero, pueden formarse focos de endometriosis, que pueden localizarse en diferentes órganos y tejidos, como ovarios, trompas, intestinos o incluso detrás de la vagina.
Estos focos reaccionan durante el ciclo menstrual y pueden provocar dolores muy intensos, detalló el profesional, y señaló que uno de los primeros signos de sospecha aparece desde las primeras menstruaciones, especialmente cuando se presentan dolores muy fuertes.
También pueden aparecer dolor abdominal, dolor durante las relaciones sexuales y dificultades para lograr un embarazo. Por eso, sostuvo que estos síntomas deben ser motivo de consulta y estudio médico.
“El dolor es la causa número uno, porque la gente viene con dolor y uno empieza a estudiar”, dijo Garnica.
Uno de los aspectos que más destacó el especialista en Ginecología y Mastología es la enorme diversidad de manifestaciones de la enfermedad.
Según explicó, puede haber pacientes con pequeños focos que sufren dolores muy intensos y otras con una endometriosis mucho más extendida que prácticamente no presentan síntomas.
Incluso, relató el caso de una paciente de 45 años, madre de cuatro hijos, a quien durante una cirugía le encontraron una importante cantidad de endometriosis sin que hubiera sufrido dolores ni problemas de fertilidad.
La enfermedad también puede afectar la posibilidad de lograr un embarazo. La fibrosis y las adherencias que genera pueden comprometer las trompas, los ovarios y otros órganos del abdomen.
“Es una de las causas de esterilidad también”, destacó el doctor Garnica. Y es por eso que el tratamiento depende también del objetivo de cada paciente; pues no es lo mismo tratar a una mujer que busca disminuir el dolor que a otra que está intentando quedar embarazada.
Diagnóstico
El profesional aclaró que existen diferentes herramientas para orientar el diagnóstico, entre ellas la ecografía y determinados estudios complementarios. Y remarcó que, en algunos casos, el diagnóstico definitivo requiere una laparoscopía y biopsia del tejido afectado.
En cuanto al tratamiento, mencionó alternativas medicamentosas, anticonceptivos y nuevas drogas, además de la cirugía en los casos que lo requieren.
El objetivo puede ser reducir el dolor, evitar la progresión de la enfermedad o favorecer las posibilidades de embarazo.
El doctor Gustavo Garnica insistió especialmente en que no existe una única respuesta para todas las pacientes. Atento a que “cada tratamiento es un traje de medida. Vos, el paciente, lo investigás, lo estudiás y lo tratás según la patología que tenga o el signo que tenga”, puntualizó.
En ese sentido, llamó a evitar la normalización de los dolores menstruales y los consejos entre amigas como sustituto de la consulta profesional. La endometriosis puede ser compleja y requiere estudiar cada caso de manera particular.
Tratamiento
Aunque sigue siendo una patología de causas no completamente determinadas y de diagnóstico complejo, Garnica remarcó que actualmente existen numerosas herramientas para tratarla.
“Hay un montón de herramientas hoy en día y la verdad es que la endometriosis ya, digamos, tiene un tratamiento específico, pero individual a cada paciente”, expresó.
